有關 Hoffman反射（ H-reflex ）的電生理學檢查，下列敘述何者正確？

本題觀念：

Hoffmann反射 (H-reflex) 是脊髓單突觸反射 (Monosynaptic reflex) 的電生理檢查版本。它在生理意義上被視為深肌腱反射 (Deep Tendon Reflex, DTR) 或相位性牽張反射 (Phasic Stretch Reflex) 的電學等價物。

H-reflex 與傳統敲擊肌腱引發的 DTR 主要差別在於：H-reflex 是透過電刺激直接活化感覺神經 (Ia afferents)，繞過了肌梭 (Muscle Spindle) 的機械性受器，因此排除了肌梭敏感度改變 (如 Gamma motor neuron 影響) 的變因，單純檢查反射路徑 (感覺神經-脊髓-運動神經) 的完整性與興奮性。

選項分析

• A. 類似深肌腱反射，都是檢查相位性牽張反射（ phasic stretch reflex ）路徑是否完整
  • 正確。H-reflex 與 DTR (如膝反射、跟腱反射) 共享相同的神經路徑：Ia 感覺神經纖維 $\rightarrow$ 脊髓背角 $\rightarrow$ 前角 Alpha 運動神經元 $\rightarrow$ 肌肉收縮。這條路徑即為「相位性牽張反射」路徑。H-reflex 常被用來評估近端神經病變 (如神經根病變)

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