110年:物治技術(1)

關於增加關節活動度的牽張( stretch )方式,下列敘述何者錯誤?

A要增加腕關節的伸直活動度時,要讓病人的手指處於放鬆狀態,前臂置於治療床上
B要牽張伸腕肌群時,要將手肘伸直、前臂旋後( supination )、手腕與手指屈曲
C要牽張屈腕肌群時,要將手肘伸直、前臂旋後( supination )、手腕與手指伸直
D肱二頭肌的牽張方式,是將肩關節與手肘關節伸直,且前臂旋前( pronation )

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗**肌肉牽張(Stretching)的擺位原則,特別是針對跨越雙關節或多關節的肌肉群。牽張的基本原則是將肌肉擺在與其「收縮動作」完全相反的位置,以達到最大程度的延長。同時需考慮被動不足(Passive Insufficiency)**的概念,即當多關節肌肉在一個關節被拉長時,可能會限制另一個關節的活動度。

選項分析

  • A. 要增加腕關節的伸直活動度時,要讓病人的手指處於放鬆狀態,前臂置於治療床上

    • 正確
    • 此選項的目的是增加「腕關節」本身的活動度或牽張「純腕屈肌」(如橈側/尺側屈腕肌)。
    • 理由:手指屈肌(如淺指屈肌、深指屈肌)跨越手腕和手指。若在伸直手腕的同時也伸直手指,手指屈肌會因為被拉到最長(被動不足)而限制手腕的伸直角度。為了隔離出腕關節囊或單純的腕屈肌進行牽張,必須讓手指放鬆(自然屈曲),消除手指屈肌張力的干擾。
  • B. 要牽張伸腕肌群時,要將手肘伸直、前臂旋後( supination )、手腕與手指屈曲

    • 錯誤
    • 理由:伸腕肌群(Wrist Extensors,如橈側伸腕短肌 ECRB、伸指肌 ED 等)主要起源於肱骨外上髁(Lateral Epicondyle)。

...(解析預覽)...