若病人之前臂於旋前與旋後之間的正中姿勢下，進行肘屈曲肌力測試，下列那條肌肉貢獻最多？

本題觀念：

本題考查的核心觀念是徒手肌力測試（Manual Muscle Testing, MMT）中，透過改變前臂（Forearm）的旋轉擺位來區分並測試不同的肘屈曲肌群（Elbow Flexors）。

肘關節的主要屈曲肌群包括肱二頭肌（Biceps brachii）、肱肌（Brachialis）與肱橈肌（Brachioradialis）。雖然這三條肌肉在肘屈曲時都會收縮，但透過特定的前臂擺位，可以改變各肌肉的力學優勢與徵招程度，從而針對特定肌肉進行測試。

選項分析

• A. 肱二頭肌（Biceps brachii）：

  • 錯誤。肱二頭肌同時也是強大的前臂旋後肌（Supinator）。
  • 在肌力測試中，若要測試肱二頭肌，標準擺位是將前臂置於**旋後（Supination）**姿勢下進行抗阻力屈曲。在此姿勢下，肱二頭肌的力學效益最大且被最大化徵招。
  • 在前臂旋前（Pronation）時，肱二頭肌的肌腱會纏繞在橈骨上，處於力學不利位置，其活性會顯著降低。

• B. 肱肌（Brachialis）：

  • 錯誤。肱肌附著於尺骨粗隆，不受前臂旋轉影響，因此在任何姿勢下（旋前、旋後、正中）皆參與收縮，被稱為肘屈曲的「工作馬（Workhorse）」。

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