110年:物治技術(1)
有關關節囊受限模式( capsular pattern )之敘述,下列何者正確?
A關節囊受限模式個體間差異很大,因此必須以患者的健側患側相比較,以確定評估結果
B所有人體關節都有關節囊受限模式
C關節囊受限模式僅存在於有肌肉控制動作的關節
D造成關節囊受限模式主因為關節周邊收縮組織的病理變異
詳細解析
本題觀念:
本題主要考驗考生對於骨科醫學之父 James Cyriax 所提出的 「關節囊受限模式」(Capsular Pattern) 之定義、特徵及其病理機制的理解。
關節囊受限模式是指當一個關節的滑膜(synovium)或關節囊(capsule)發生全面性的發炎(如:關節炎)或纖維化(如:冰凍肩)時,該關節的被動活動度(PROM)會出現一套**特定且具比例性(proportional)**的受限模式。
選項分析
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A. 關節囊受限模式個體間差異很大,因此必須以患者的健側患側相比較,以確定評估結果
- 錯誤。
- 理由:根據 Cyriax 的定義,關節囊受限模式對於同一個類型的關節(例如:所有人的肩關節)是固定且可預測的(Specific and Predictable),並不會因個體不同而有巨大的模式差異。例如,肩關節的關節囊模式永遠是「外轉受限 > 外展受限 > 內轉受限」。雖然每位患者受限的「角度數值」不同,但其「比例模式」是固定的。因此,不需要依賴健側比較來確認「模式」是否存在,而是透過檢查患側是否符合該關節特有的受限比例來判斷。
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B. 所有人體關節都有關節囊受限模式
- 錯誤。
- 理由:
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