110年:物治技術(1)

一位足球選手經物理治療師評估後,確認右髖關節同時有屈曲( flexion )和內轉( internal rotation )關節角度的限制,若以關節鬆動術予以治療,下列何者最恰當?

A執行股骨頭相對於髖關節面之前向滑動
B執行股骨頭相對於髖關節面之後向滑動
C執行股骨頭相對於髖關節面之上向滑動
D執行股骨頭相對於髖關節面之下向滑動

詳細解析

本題觀念:

本題主要考驗關節運動學 (Arthrokinematics) 中的 凸凹法則 (Convex-Concave Rule) 以及其在 關節鬆動術 (Joint Mobilization) 臨床治療上的應用。

髖關節 (Hip joint) 是一個典型的球窩關節 (Ball-and-socket joint),由股骨頭 (Femoral head) 與髖臼 (Acetabulum) 組成。

  • 結構定義:股骨頭為凸面 (Convex),髖臼為凹面 (Concave)
  • 凸凹法則:當凸面 (股骨頭) 在凹面 (髖臼) 上移動時,滑動 (Glide/Slide) 方向與滾動 (Roll) 方向相反

選項分析:

  • A. 執行股骨頭相對於髖關節面之前向滑動 (Anterior Glide)
    • 錯誤
    • 生物力學機制:當髖關節進行伸直 (Extension)外轉 (External Rotation) 時,股骨頭會向後滾動 (Posterior roll),根據凸凹法則,滑動方向應為向前 (Anterior glide)
    • 臨床應用:前向滑動主要用於增加髖關節的伸直

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