110年:(醫檢)病生理(2)

代謝性酸中毒的病人,通常有下列何種代償作用?

A血中 HCO3- 濃度下降
B血中 下降
C血中 HCO3- 濃度上升
D血中 上升

詳細解析

本題觀念:

本題主要考驗對於**酸鹼不平衡(Acid-Base Imbalance)及其代償機制(Compensation Mechanism)**的理解。

人體血液的酸鹼值(pH)維持在 7.35-7.45 之間,主要依靠緩衝系統、呼吸系統(調節 PCO2PCO_2)與腎臟系統(調節 HCO3HCO_3^-)來維持。當發生酸鹼異常時,身體會透過與原發性問題「相反」的系統進行代償:

  1. 代謝性(Metabolic)問題:由呼吸系統進行代償(改變 PCO2PCO_2)。
  2. 呼吸性(Respiratory)問題:由腎臟系統進行代償(改變 HCO3HCO_3^-)。

選項分析

題目詢問「代謝性酸中毒(Metabolic Acidosis)」的代償作用

  • 原發性變化:代謝性酸中毒的定義是血液中碳酸氫根離子(HCO3HCO_3^-)濃度原發性下降(消耗過多或流失),導致 pH 值下降。
  • 代償機制:為了對抗酸性環境(pH 過低),身體需要減少血液中的酸性成分,即二氧化碳(CO2CO_2)。呼吸中樞會受到刺激,引發過度換氣(Hyperventilation),將肺部的 CO2CO_2 排出體外。
  • 預期結果:動脈血二氧化碳分壓(PaCO2PaCO_2下降

針對各選

...(解析預覽)...