110年:(醫檢)病生理(2)

關於尖峰呼氣流速( PEFR )的敘述,下列何者錯誤?

A患者在家裡也可以使用簡便流速計來測得
B再現性比 FEV1好
C身高 170 cm健康年輕男性之 PEFR 常大於 6 L/sec
D數值與受試者的用力與否有關

詳細解析

本題觀念:

本題考查重點為**尖峰呼氣流速(Peak Expiratory Flow Rate, PEFR)的生理意義、測量特性及其臨床應用,並需將其與第一秒用力呼氣容積(FEV1)**進行比較。

PEFR 是指用力呼氣時所能達到的最大流速,主要反映大氣道的通暢程度及呼氣肌的力量。由於其發生在呼氣極早期(約呼氣開始後 100 毫秒內),因此數值高度依賴受試者的爆發力(Effort-dependent)。

選項分析

  • A. 患者在家裡也可以使用簡便流速計來測得(正確)

    • PEFR 的最大優勢在於可以使用輕便、便宜的**尖峰吐氣流量計(Peak Flow Meter)**進行測量。
    • 臨床上廣泛建議氣喘患者在家中使用此裝置進行自我監測,透過記錄 PEFR 的日夜變異率(Diurnal variation)來評估氣喘控制情形(如綠燈、黃燈、紅燈區的自我管理計畫)。
  • B. 再現性比 FEV1好(錯誤,為本題答案)

    • **FEV1(第一秒用力呼氣容積)被認為是評估呼吸道阻塞的黃金標準,其再現性(Reproducibility)**與準確度通常優於 PEFR。
    • PEFR 高度依賴受試者的瞬間用力程度(Effort-dependent),且容

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