110年:(醫檢)病生理(2)
單次呼吸一氧化碳擴散能力( single breath DLCO)試驗中,受試者吸入一氧化碳後需憋氣多少秒?
A5
B10
C15
D20
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是肺功能檢查中 單次呼吸一氧化碳擴散能力試驗 (Single-breath Diffusing Capacity of the Lungs for Carbon Monoxide, DLCO_SB) 的標準操作流程。此試驗用於評估氣體從肺泡經由肺泡-微血管膜 (alveolar-capillary membrane) 擴散進入血液的能力。為了標準化測量結果並確保準確性,國際指引(如 ATS/ERS)對受試者的吸氣、憋氣及呼氣時間均有嚴格規定。
選項分析
- A. 5:錯誤。5秒的憋氣時間過短,氣體沒有足夠的時間與肺泡微血管中的血紅素充分結合,會導致測得的擴散能力數值不準確或無法與標準常模比較。
- B. 10:正確。根據美國胸腔學會 (ATS) 與歐洲呼吸學會 (ERS) 的聯合指引,標準的單次呼吸 DLCO 試驗要求受試者在快速吸氣至肺總量 (TLC) 後,需憋氣 10 秒 (容許範圍通常為 8~12 秒)。這段時間是為了讓一氧化碳 (CO) 有足夠且標準化的時間擴散通過肺泡膜並與血紅素結合。
- C. 15:錯誤。15秒超過了標準化所需的憋氣時間。過長的憋氣不僅對於肺功能較差(如嚴重阻塞性或限制性肺病)的患者難以執行,且會增加受試者的不適感,並非標準流程。
- D. 20:錯
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