110年:(醫檢)病生理(2)
有關肺小細胞癌（ small cell carcinoma of lung ）引發庫欣氏症候群（ Cushing syndrome ）之現象，下列何者正確？
A是腫瘤壓迫上腔靜脈，引起的上腔靜脈症候群（ superior vena caval syndrome ）
B是腫瘤有內分泌的特性，引起的副腫瘤症候群（ paraneoplastic syndrome ）
C是腫瘤侵犯頸部交感神經叢，引起的霍納氏症候群（ Horner syndrome ）
D是腫瘤侵犯肺泡，引起的急性呼吸窘迫症候群（ acute respiratory distress syndrome ）
詳細解析
本題觀念：
本題考查的核心觀念是肺小細胞癌（Small Cell Lung Cancer, SCLC） 的生物學特性及其引發的副腫瘤症候群（Paraneoplastic Syndrome）。
肺小細胞癌源自肺部的神經內分泌細胞（Neuroendocrine cells），因此具有分泌荷爾蒙的能力。當腫瘤細胞異位分泌促腎上腺皮質激素（ACTH）時，會導致庫欣氏症候群（Cushing syndrome）。
選項分析
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A. 是腫瘤壓迫上腔靜脈，引起的上腔靜脈症候群（superior vena caval syndrome）
- 錯誤。
- 解析：上腔靜脈症候群（SVC syndrome）是因為腫瘤（常見於 SCLC 或淋巴瘤）體積過大，物理性壓迫或阻塞上腔靜脈，導致頭頸部及上肢血液回流受阻，出現臉部水腫、頸靜脈怒張等症狀。雖然 SCLC 常造成 SVC syndrome，但這與「庫欣氏症候群」是完全不同的病理機轉與臨床表現。
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B. 是腫瘤有內分泌的特性，引起的副腫瘤症候群（paraneoplastic syndrome）
- 正確。
- 解析：
- 定義：副腫瘤症候群是指由腫瘤引起的症狀，但非由腫瘤直接
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