110年:(醫檢)病生理(2)

免疫球蛋白( immunoglobulin )主要是下列何者的腫瘤標記( tumor marker )?

A多發性骨髓瘤( multiple myeloma )
B膽管癌( cholangiocarcinoma )
C絨毛膜癌( choriocarcinoma )
D卵巢癌( ovarian carcinoma )

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於常見**腫瘤標記(Tumor Marker)**與特定癌症對應關係的掌握度。腫瘤標記是由癌細胞本身產生,或是身體對癌症反應而產生的物質,通常存在於血液、尿液或組織中。不同的癌症類型往往有其特定的代表性標記。

選項分析

  • A. 多發性骨髓瘤(Multiple Myeloma, MM)正確

    • 病理機制:多發性骨髓瘤是漿細胞(plasma cells)的惡性腫瘤。漿細胞的正常功能是產生抗體(即免疫球蛋白, Immunoglobulin, Ig)。
    • 腫瘤標記:當漿細胞發生癌變時,會大量複製並分泌單一種株的異常免疫球蛋白,稱為**單株蛋白(Monoclonal protein)**或 M 蛋白(M-protein/Paraprotein)
    • 檢驗特徵:在血清蛋白電泳(SPEP)中會出現明顯的尖峰(M-spike)。此外,尿液中也可能檢測到免疫球蛋白的輕鏈(Light chain),稱為本周氏蛋白(Bence Jones protein)。因此,免疫球蛋白(及其輕鏈)是此疾病最重要的診斷與監測標記。
  • B. 膽管癌(Cholangiocarcinoma)錯誤

    • *主要標記

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