110年:(醫檢)病生理(2)
赫欽生氏門牙( Hutchinson teeth ),可見於下列何種疾病的患者?
A單純疱疹( herpes simplex )
B手足口病( hand-foot-and-mouth disease )
C猩紅熱( scarlet fever )
D先天性梅毒( congenital syphilis )
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是先天性梅毒 (Congenital Syphilis) 的晚期典型特徵。赫欽生氏門牙 (Hutchinson teeth) 是由於梅毒螺旋體 (Treponema pallidum) 在胎兒發育過程中感染,干擾了牙胚的正常發育(特別是成釉細胞),導致恆門齒出現特徵性的畸形。這是晚期先天性梅毒的三大特徵之一。
選項分析
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A. 單純疱疹 (Herpes simplex):
- 錯誤。單純疱疹病毒 (HSV) 感染主要引起皮膚和黏膜的病變。在口腔方面,HSV-1 常引起皰疹性牙齦口腔炎 (Herpetic gingivostomatitis) 或唇皰疹 (Cold sores),表現為疼痛的水泡和潰瘍,並不會導致牙齒結構的發育畸形(如赫欽生氏門牙)。
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B. 手足口病 (Hand-foot-and-mouth disease):
- 錯誤。手足口病通常由腸病毒(如柯薩奇病毒 A16 型或腸病毒 71 型)引起。其典型臨床表現為發燒,口腔黏膜出現水泡或潰瘍(特別是舌頭、牙齦和臉頰內側),以及手掌、腳底出現皮疹或水泡。這些症狀屬於軟組織病變,不會造成牙齒形狀改變。
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C. 猩紅熱 (Scarlet fever): *
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