110年:(醫檢)病生理(2)

第一型過敏反應中所釋放的組織胺( histamine )在呼吸道引起的反應,下列何者最不可能?

A支氣管平滑肌收縮
B呼吸道黏液分泌增加
C血管通透性增加
D血管收縮

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是 第一型過敏反應 (Type I Hypersensitivity) 的病理生理機轉,特別是 組織胺 (Histamine) 對呼吸道系統的藥理作用。

第一型過敏反應(如氣喘、過敏性鼻炎)主要由 IgE 介導,導致肥大細胞 (Mast cells) 釋放發炎介質,其中最主要的是組織胺。組織胺主要作用於 H1 受體,在呼吸道產生的典型發炎反應包括:「平滑肌收縮」、「黏液分泌增加」與「血管擴張/通透性增加」。

選項分析

  • A. 支氣管平滑肌收縮 (Bronchial smooth muscle contraction)正確 (發生)

    • 組織胺作用於支氣管平滑肌上的 H1 受體,引起平滑肌強烈收縮。這就是導致氣喘患者出現支氣管痙攣 (Bronchospasm)、喘鳴 (Wheezing) 和呼吸困難的主要原因。
  • B. 呼吸道黏液分泌增加 (Increased airway mucus secretion)正確 (發生)

    • 組織胺會刺激呼吸道黏膜的杯狀細胞 (Goblet cells) 和黏膜下腺體,導致黏液分泌顯著增加。這是過敏性鼻炎(流鼻水)和氣喘(痰液增多)的典型症狀。
  • **C. 血管通透性增加 (Increased va

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