下列何者是急性腎臟損傷最常見的原因？

本題觀念：

本題考查的是急性腎臟損傷 (Acute Kidney Injury, AKI) 的流行病學與病因分類。急性腎臟損傷依病因可分為三大類：

1. 腎前性 (Prerenal)：因腎臟血液灌流不足（如休克、脫水）引起，腎臟本身結構尚未受損。
2. 腎因性 (Intrinsic/Renal)：腎臟實質結構（腎小管、腎絲球、間質或血管）直接受到損傷。
3. 腎後性 (Postrenal)：尿路阻塞導致尿液回流引起。

在臨床住院病人中，急性腎臟損傷最常見的原因通常是急性腎小管壞死/損傷 (Acute Tubular Necrosis/Injury, ATN/ATI)，它屬於腎因性損傷中最主要的一類。

選項分析

• A. 急性腎小球損傷 (Acute glomerular injury)：

  • 錯誤。雖然急性腎絲球腎炎 (Acute Glomerulonephritis) 是 AKI 的原因之一（如紅斑性狼瘡腎炎、感染後腎絲球腎炎），但在所有 AKI 的病因中，其佔比相對較低（約佔腎因性 AKI 的 5-10% 左右）。它通常伴隨血尿、蛋白尿和高血壓，但並非「最常見」的原因。

• B. 急性腎小管損傷 (Acute tubular injury)：

  • **正

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