110年:(醫檢)病生理(2)
青春期後男性最常見之睪丸腫瘤,源自下列何種細胞?
A生殖細胞
B性索細胞
C造血細胞
D間質細胞
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是睪丸腫瘤的流行病學與分類。睪丸腫瘤主要分為「生殖細胞腫瘤」(Germ cell tumors, GCTs)與「性索間質腫瘤」(Sex cord-stromal tumors)。對於青春期後的男性(特別是 15-44 歲的年輕男性),睪丸癌是最常見的實體惡性腫瘤,而其細胞起源是解題關鍵。
選項分析
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A. 生殖細胞 (Germ cells) - 正確
- 流行病學:在青春期後男性中,超過 90-95% 的睪丸腫瘤屬於生殖細胞腫瘤(Testicular Germ Cell Tumors, TGCTs)。
- 細胞起源:這類腫瘤起源於睪丸的生殖細胞(產生精子的細胞)。
- 分類:根據 WHO 分類,青春期後的 TGCTs 幾乎都源自於一種癌前病變,稱為原位生殖細胞腫瘤 (Germ Cell Neoplasia In Situ, GCNIS)。臨床上主要再細分為「精原細胞瘤」(Seminoma) 與「非精原細胞瘤」(Non-seminoma)。
- 結論:這是青春期後男性最常見的睪丸腫瘤來源。
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B. 性索細胞 (Sex cord cells) - 錯誤
- 這類細胞(如 Sertoli cells)與間
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