110年:(醫檢)血液(2)

有關胎兒血色素( Hb F )之敘述,下列何者錯誤?

AHb F之蛋白鏈結構為 α2γ2
Bβ-輕型海洋性貧血病人的 Hb F 比例下降
CHb F可促使血紅素 - 氧氣解離曲線往左移
DHb F比 Hb A對 O2的親和力更高

詳細解析

本題觀念:

本題考查的核心觀念為胎兒血色素(Hb F)的生化特性氧氣解離曲線(Oxygen-hemoglobin dissociation curve)以及β-海洋性貧血(β-thalassemia)的診斷特徵

選項分析

  • A. Hb F之蛋白鏈結構為 α2γ2 (正確)

    • 分析:正常成人的主要血色素 Hb A 結構為 α2β2\alpha_2\beta_2。胎兒時期的主要血色素 Hb F 結構則為 α2γ2\alpha_2\gamma_2。在出生後,γ\gamma-globin 的合成會逐漸被 β\beta-globin 取代,使 Hb F 降至成人水準(通常 < 1-2%)。
    • 結論:此敘述正確。
  • B. β-輕型海洋性貧血病人的 Hb F 比例下降 (錯誤)

    • 分析:β-海洋性貧血(β-thalassemia)的成因是 β\beta-globin 基因發生突變,導致 β\beta 鏈合成減少或缺乏。
    • 代償機制:在 β-輕型(Minor/Trait)患者中,由於 β\beta 鏈合成不足,身體會出現代償性反應,導致非 β\beta 鏈的血色素比例相對增加。
    • 診斷特徵:臨床上 β

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