110年:(醫檢)血液(2)
有關胎兒血色素( Hb F )之敘述,下列何者錯誤?
AHb F之蛋白鏈結構為 α2γ2
Bβ-輕型海洋性貧血病人的 Hb F 比例下降
CHb F可促使血紅素 - 氧氣解離曲線往左移
DHb F比 Hb A對 O2的親和力更高
詳細解析
本題觀念:
本題考查的核心觀念為胎兒血色素(Hb F)的生化特性、氧氣解離曲線(Oxygen-hemoglobin dissociation curve)以及β-海洋性貧血(β-thalassemia)的診斷特徵。
選項分析
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A. Hb F之蛋白鏈結構為 α2γ2 (正確)
- 分析:正常成人的主要血色素 Hb A 結構為 。胎兒時期的主要血色素 Hb F 結構則為 。在出生後,-globin 的合成會逐漸被 -globin 取代,使 Hb F 降至成人水準(通常 < 1-2%)。
- 結論:此敘述正確。
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B. β-輕型海洋性貧血病人的 Hb F 比例下降 (錯誤)
- 分析:β-海洋性貧血(β-thalassemia)的成因是 -globin 基因發生突變,導致 鏈合成減少或缺乏。
- 代償機制:在 β-輕型(Minor/Trait)患者中,由於 鏈合成不足,身體會出現代償性反應,導致非 鏈的血色素比例相對增加。
- 診斷特徵:臨床上 β
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