有關類白血病反應（ leukemoid reaction ）的特性，以下何者正確？

本題觀念：

本題考查的是**類白血病反應（Leukemoid reaction）**的血液學特徵，特別是其與慢性骨髓性白血病（CML）或急性白血病的鑑別診斷。類白血病反應是指機體對感染、腫瘤、溶血或嚴重壓力等刺激產生的過度生理反應，導致周邊血液白血球計數顯著升高（通常 > 50,000/μL），並伴有未成熟細胞出現，其表現「類似」白血病但本質為良性反應。

選項分析

• A. 主要是周邊血液白血球有左移（left shift）的表現：正確。

  • 類白血病反應最典型的特徵是周邊血液中嗜中性球（neutrophils）顯著增加，並且出現**左移（left shift）**現象。
  • 所謂「左移」是指血液中出現較未成熟的顆粒球前驅細胞，如帶狀核球（band forms）、晚髓球（metamyelocytes）和中髓球（myelocytes）。
  • 此外，常伴隨中毒性顆粒（toxic granulation）、Döhle bodies及空泡化（vacuolization）等反應性變化，且白血球鹼性磷酸酶（LAP score）通常升高。

• B. 主要是骨髓中有白血球減少（leukopenia）的表現：錯誤。

  • 類白血病反應是骨髓對刺激的亢進反應，因此

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