當血管受損時，組織因子（ tissue factor ）會經由與下列何種凝血因子結合而啟動凝血機制？

本題觀念：

本題考查的是**凝血機轉（Coagulation Cascade）中的外誘發路徑（Extrinsic Pathway）**啟動機制。

凝血系統主要分為兩條啟動路徑：

1. 外誘發路徑（Extrinsic Pathway）：由血管受損釋放的**組織因子（Tissue Factor, TF）**啟動。
2. 內誘發路徑（Intrinsic Pathway）：由血液接觸帶負電表面（如膠原蛋白）活化**第十二因子（Factor XII）**啟動。

選項分析

• A. 第七因子（Factor VII）：正確。 當血管受損時，位於血管外層或內皮下層的組織因子（Tissue Factor, TF，又稱 Factor III）會暴露於血液中。TF 會作為一個高親和力的受體（Cofactor），與血液中循環的第七因子（Factor VII）結合。結合後，Factor VII 被活化為 Factor VIIa，形成 TF-VIIa 複合體（TF-VIIa complex）。這個複合體是外誘發路徑的啟動關鍵，隨後它會活化第十因子（Factor X）及第九因子（Factor IX），正式啟動凝血連鎖反應。

• B. 第十二因子（Factor XII）：錯誤。

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