下圖是尿沉渣在高倍視野下的結果，圖中主要是何種細胞？

本題觀念：

本題考點為**尿沈渣鏡檢（Urine Sediment Microscopy）中，細胞形態的辨識與鑑別診斷。特別是針對大小相似、容易混淆的紅血球（RBC）與酵母菌（Yeast）**之間的區分。

影像分析：

1. 視野特徵：在顯微鏡高倍視野（HPF）下，可見大量散落的顆粒狀細胞。
2. 細胞形態：
   • 這些細胞呈現**卵圓形（ovoid）**或圓形，大小不一，且具有高折射性（refractile）。
   • 關鍵特徵：仔細觀察可發現許多細胞呈現**出芽生殖（budding）**的狀態，即一個較大的母細胞連接著一個較小的子細胞（如雪人狀或葫蘆狀）。這是酵母菌最典型的形態特徵。
   • 缺乏特徵：未見雙凹圓盤狀（biconcave disc）結構（RBC特徵），也未見細胞核或顆粒（白血球或上皮細胞特徵），未見尾部結構（精子特徵）。
3. 結論：影像中細胞的大小雖然與紅血球相近，但因明顯的「出芽」現象，可明確判定為酵母菌。

選項分析：

• (A) 紅血球 (Red Blood Cells)：
  • 形態：典型為直徑約 7 µm 的雙凹圓盤狀，無細胞核。在低張尿中會漲大（Ghost cell），在高張尿中會皺縮（Crenated）。

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