110年:(醫檢)檢驗(2)
下列何種器官發生功能障礙時,患者的糞便可發現未消化的肌肉纖維增加?
A胰臟
B脾臟
C小腸
D大腸
詳細解析
本題觀念:
本題的核心醫學觀念為糞便顯微鏡檢查 (Microscopic Examination of Stool) 中的未消化肌肉纖維 (Muscle fibers) 及其臨床意義。
- 肌肉纖維 (Muscle fibers):即我們攝取的肉類蛋白質。正常情況下,經過胃蛋白酶 (Pepsin) 初步消化,再由胰臟分泌的蛋白酶 (Proteases,如 Trypsin 胰蛋白酶、Chymotrypsin 胰凝乳蛋白酶) 徹底分解後,在糞便中應看不見或僅可見極少量的無橫紋肌纖維。
- 肉肌瀉 (Creatorrhea):當糞便中出現大量未消化的肌肉纖維(可見橫紋或細胞核)時,稱為肉肌瀉。這直接反映了蛋白質消化不良。
- 胰臟外分泌功能 (Exocrine Pancreatic Function):胰臟是人體分泌消化酵素最主要的器官。若胰臟功能受損(如慢性胰臟炎、胰臟癌、囊腫纖維化),導致胰蛋白酶分泌不足,肌肉纖維無法被消化,便會完整排出。
選項分析
- A. 胰臟 (Pancreas):正確。
- 胰臟分泌的胰液含有多種蛋白酶(如胰蛋白酶原、胰凝乳蛋白酶原),是消化肉類(肌肉纖維)的關鍵。
- 當胰臟發生功能障礙(如**胰臟外分泌功能不足,
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