關於痰液 Ziehl-Neelsen 染色法的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是臨床微生物學中針對分枝桿菌（Mycobacteria），特別是結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）所使用的抗酸性染色法（Acid-Fast Stain），重點在於傳統 Ziehl-Neelsen (ZN) 染色法的原理、試劑反應與鏡檢判讀標準。考生需區分傳統 ZN 染色法與螢光染色法（Fluorochrome stain）在操作細節與鏡檢倍率上的差異。

選項分析

• A. 抗酸性桿菌呈現紫紅色：正確。

  • Ziehl-Neelsen 染色法使用石炭酸複紅（Carbol Fuchsin）作為初染劑。由於分枝桿菌細胞壁含有大量的脂質，加熱後染料進入菌體，經酸性酒精脫色後仍能保留染料。因此，抗酸性桿菌（AFB）在顯微鏡下呈現紅色或紫紅色。

• B. 與黴菌酸（ mycolic acid ）反應：正確。

  • 抗酸性細菌的細胞壁含有高濃度的黴菌酸（Mycolic acid），這是一種長鏈脂肪酸。石炭酸複紅中的酚（Phenol）能幫助染料穿透此蠟質層，並與黴菌酸結合形成複合物，這正是「抗酸性（Acid-fastness）」的化學基礎，使其不易被後續的酸性酒精脫色。

• **C. 甲基藍為對

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