感染下列何種寄生蟲時，會在體內發生自體感染（ autoinfection ）？

本題觀念：

本題考查的是寄生蟲生活史中特殊的「自體感染」（Autoinfection）現象。自體感染是指寄生蟲在宿主體內產生的下一代（蟲卵或幼蟲），不需經過外界環境發育或中間宿主，直接在同一宿主體內再次發育為成蟲或感染性階段，導致宿主體內蟲體數量急劇增加（過度感染，Hyperinfection），常引發嚴重臨床症狀甚至死亡。

選項分析

• A. 中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis）：

  • 錯誤。其生活史需要兩個中間宿主。蟲卵隨糞便排出後，必須進入水中被第一中間宿主（淡水螺）吞食，發育為尾動幼蟲（cercariae），再感染第二中間宿主（淡水魚），發育為囊狀幼蟲（metacercariae）。人類因攝食未煮熟的魚肉而感染。蟲卵在人體內無法直接孵化感染，故無自體感染現象。

• B. 菲律賓毛線蟲（Capillaria philippinensis）：

  • 正確。菲律賓毛線蟲主要寄生於小腸。雖然其典型生活史涉及食魚鳥類與淡水魚，但在人體感染後，雌蟲具有特殊的生殖方式，除了產卵排出體外，部分雌蟲可直接在腸道內產下幼蟲（Larviparous）。這些幼蟲能直接鑽入腸黏膜再次發育為成蟲，這就是「內部自體感染」（Internal autoinfection）。此機制會導致

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