下圖①為關節液在明視野顯微鏡下鏡檢結果，圖②為相同視野在偏光顯微鏡下鏡檢結果，箭頭所指最可能為下列何種結晶？

本題觀念：

本題考查關節液（Synovial fluid）中結晶體的顯微鏡形態鑑別，特別是痛風（Gout）與假性痛風（Pseudogout）的區分。這是醫事檢驗師在臨床鏡檢中最經典且必須掌握的鑑別診斷之一。

影像分析：

1. 圖①（明視野顯微鏡 Brightfield）：

   • 觀察到數個白血球（推測為多形核白血球 PMNs），其中箭頭所指處可見一根**細長、針狀（needle-shaped）**的結晶，且該結晶似乎正在穿刺或位於細胞內（intracellular），這是急性痛風發作時的典型特徵（吞噬現象）。

2. 圖②（偏光顯微鏡 Polarized light with red compensator）：

   • 背景呈現紅紫色（因為使用了第一級紅色補償濾鏡，First-order red compensator）。
   • 箭頭所指的針狀結晶呈現黃色（Bright yellow），顯示其具有雙折射性（Birefringence）。
   • 雖然無法單憑靜態圖片確定補償鏡軸向（通常標準設定為慢軸在 45 度角），但在關節液鏡檢中，**「針狀」且具「強烈雙折射性」**的特徵，在臨床上幾乎直接指向尿酸鈉結晶。

選項分析：

• **A. 尿酸鈉 (Monosodium urate

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