多重抗藥性肺結核桿菌是指該菌至少對下列那兩種抗生素具有抗藥性？

本題觀念：

本題考查多重抗藥性結核病 (Multidrug-resistant Tuberculosis, MDR-TB) 的標準定義。這是臨床微生物學與傳染病防治中的核心定義，醫事檢驗師必須清楚區分不同等級的抗藥性結核病（如單一抗藥、多重抗藥、廣泛抗藥），因為這直接影響治療方案的選擇與感控措施。

選項分析

• A. erythromycin & doxycycline (錯誤)：

  • Erythromycin（紅黴素，大環內酯類）與 Doxycycline（多喜黴素，四環黴素類）並非治療結核病的第一線標準用藥。
  • 雖然某些大環內酯類（如 Clarithromycin, Azithromycin）常用於治療非結核分枝桿菌 (NTM) 感染，且 Doxycycline 近期有研究指出可能作為輔助治療以減少肺部組織破壞，但對這兩種藥物的抗藥性並不構成 MDR-TB 的定義。

• B. rifampin & isoniazid (正確)：

  • 根據世界衛生組織 (WHO) 與台灣衛生福利部疾病管制署 (Taiwan CDC) 的定義，MDR-TB 是指結核分枝桿菌至少同時對 Isoniazid (INH) 與 Rifampin (RMP) 這兩種最強效的第一線抗結核藥

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