關於泌尿道感染之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

本題考查的是泌尿道感染 (Urinary Tract Infection, UTI) 的實驗室診斷標準，特別是尿液培養 (Urine culture) 結果的判讀原則。核心觀念在於區分「真正的感染」與「檢體汙染 (Contamination)」，以及熟悉具臨床意義的細菌菌落數判定標準 (Kass criteria)。

選項分析

• A. 若同一檢體中分離出三種以上不同微生物，表示病人嚴重感染

  • 錯誤。
  • 在一般中段尿 (Midstream urine) 檢體中，若培養出 3 種或 3 種以上不同的細菌，通常表示檢體在收集過程中受到汙染 (Contamination)，來源多為皮膚、會陰部或陰道菌叢，而非多重細菌造成的嚴重感染。
  • 臨床微生物實驗室通常會將此類結果報告為「混合菌叢 (Mixed flora)」或建議重新採檢，除非是留置導尿管 (Foley catheter) 或構造異常的病人，才較可能出現真正的多重細菌感染 (Polymicrobial infection)。

• B. 中段排尿液檢體若培養出任何細菌，皆須做進一步鑑定

  • 錯誤。
  • 並非「任何」生長的細菌都需要鑑定。實驗室會依據**菌落數 (Co

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