110年:(醫檢)生化(2)

檢驗下列何種物質時,可使用鹼性苦味酸鹽( Alkaline picrate )進行反應?

A血中尿素氮( BUN )
B肌酸酐( Creatinine )
C尿酸( Uric acid)
D血中氨( Ammonia )

詳細解析

本題觀念:

本題考查臨床生化檢驗中常見分析物的測定原理,特別是**肌酸酐(Creatinine)**的經典檢測方法——Jaffe reaction(Jaffé 反應)。這是一個在鹼性環境下,利用苦味酸(Picric acid)與肌酸酐反應生成有色複合物的化學反應。

選項分析

  • A. 血中尿素氮(BUN)錯誤

    • 尿素氮的測定通常使用**Urease(脲酶)**法。
    • 常見反應原理為:Urea 被 Urease 水解產生 Ammonia(氨),接著再利用 GLDH(麩胺酸脫氫酶)進行紫外光動力學測定(NADH 減少),或使用 Berthelot reaction(柏斯洛反應)呈色。
    • 並不使用鹼性苦味酸鹽。
  • B. 肌酸酐(Creatinine)正確

    • 這是Jaffe reaction的核心原理。
    • 反應機制:肌酸酐(Creatinine)與苦味酸(Picrate)鹼性(Alkaline)溶液中反應,生成橘紅色的Janovsky complex(肌酸酐-苦味酸複合物)。
    • 雖然此法特異性較差(易受蛋白質、葡萄糖、酮體、維生素C等干擾),但在經過動力學法(Kinetic Jaffe)改良後,

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