使用下列何種酵素分析檢測溶血性貧血時，其檢體須使用全血？

本題觀念：

本題考點在於酵素檢驗的檢體需求與疾病關聯性。具體而言，是區分哪些酵素存在於紅血球內（需全血檢體），哪些存在於血清/血漿或分泌液中，以及這些酵素對應的臨床診斷（溶血性貧血 vs 胰臟疾病等）。

選項分析

• A. Chymotrypsin (胰凝乳蛋白酶)：

  • 分析：主要由胰臟分泌的消化酵素。臨床上測定 Chymotrypsin 通常是為了評估胰臟外分泌功能（Exocrine Pancreatic Function），常用檢體為糞便（Fecal Chymotrypsin）或十二指腸液，偶爾可用血清。
  • 結論：與溶血性貧血診斷無關，且主要檢體非全血。

• B. Glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD, 葡萄糖-6-磷酸去氫酶)：

  • 分析：G6PD 是一種存在於紅血球 (RBC) 內的酵素，負責保護紅血球免受氧化損傷。G6PD 缺乏症（蠶豆症）是造成溶血性貧血常見的遺傳原因。
  • 檢體需求：因為酵素位於紅血球內，檢測時必須使用抗凝固的全血 (Whole Blood)（常用 EDTA 或 Heparin 管），在實驗室中將紅血球打破（Hemolysate

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