關於婦女癌症方面的臨床應用，下列何者可作為絨毛膜癌參考指標？

本題觀念：

本題考查的核心觀念是婦科腫瘤標記（Tumor Marker）的特異性，特別是針對妊娠滋養層細胞疾病（Gestational Trophoblastic Disease, GTD），如絨毛膜癌（Choriocarcinoma）的診斷與追蹤。這涉及對醣蛋白激素（Glycoprotein hormones）結構的生化理解。

選項分析

• A. 絨毛膜促性腺激素 - 甲亞單體（ α-Human chorionic gonadotropin, α-hCG ）：

  • 錯誤。 hCG 是一種醣蛋白激素，由 $\alpha$ 與 $\beta$ 兩個亞單體（subunits）組成。其中，$\alpha$ 亞單體的結構在 hCG、黃體成長激素（LH）、濾泡刺激素（FSH）以及甲狀腺刺激素（TSH）之間是相同且共用的。
  • 如果檢測 $\alpha$-hCG，無法區分是懷孕/絨毛膜癌導致的 hCG 上升，還是腦下垂體分泌的 LH、FSH 或 TSH 上升，因此不具臨床特異性，不能作為專一的參考指標。

• B. 黃體素（ Luteinizing hormone, LH ）：

  • 錯誤。 LH 是由腦下垂體前葉分泌的激素，雖然它與 hCG 結構相似（共用 $\alpha$

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