110年:(醫檢)免疫病毒(2)
抗平滑肌抗體( anti-smooth muscle antibody )最主要發現在下列何種疾病?
A重症肌無力
B多發性肌炎
C萎縮性胃炎
D自體免疫性肝炎
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是自體免疫疾病與其特定自體抗體(Autoantibody)的對應關係。在醫學檢驗中,特定的自體抗體往往是診斷特定自體免疫疾病的關鍵生物標記(Biomarker)。抗平滑肌抗體(Anti-smooth muscle antibody, ASMA)是自體免疫性肝炎(Autoimmune Hepatitis, AIH)的重要血清學標記。
選項分析
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A. 重症肌無力 (Myasthenia gravis, MG):
- 錯誤。重症肌無力最主要的致病抗體是抗乙醯膽鹼受體抗體(Anti-AChR antibody),約佔 85% 病例。
- 部分 Anti-AChR 陰性的患者可測得**抗肌肉特異性激酶抗體(Anti-MuSK antibody)**或 Anti-LRP4 抗體。
- ASMA 並非此疾病的特徵性抗體。
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B. 多發性肌炎 (Polymyositis, PM):
- 錯誤。多發性肌炎與皮肌炎(Dermatomyositis, DM)相關的肌炎特異性抗體(Myositis-specific antibodies, MSAs)主要包括 Anti-Jo-1(最常見,針對 Histidyl-tRNA synthetase)、An
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