有關 Rapid plasma reagin （ RPR ）梅毒檢驗，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考查的是梅毒血清學檢驗中，非特異性梅毒螺旋體試驗（Nontreponemal tests）的特性比較，特別是 Rapid Plasma Reagin (RPR) 與 VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) 的差異。核心觀念包括檢驗原理、檢體適用性（血清 vs. 腦脊髓液）、敏感度與特異性的比較。

選項分析

• A. 最常用來篩檢腦脊髓液：(錯誤)

  • 這是本題的正確答案。在診斷神經性梅毒（Neurosyphilis）時，VDRL-CSF 是目前唯一被廣泛認可且建議用於測試腦脊髓液（CSF）的標準非特異性檢驗方法。
  • RPR 雖然操作簡便，但過去研究顯示其應用於 CSF 時可能出現較高的偽陰性（False negative）或缺乏足夠的驗證標準，因此傳統準則（如美國 CDC 性傳染病治療指引）並不建議常規使用 RPR 來檢測 CSF。雖然部分新研究探討 RPR 用於 CSF 的可行性，但在考試與標準臨床指引中，VDRL 才是 CSF 的首選。

• B. 原理為 charcoal agglutination：(正確)

  • RPR 是 VDRL 的改良版。它使用與 VDRL 相同的抗原（Cardioli

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