110年:(醫檢)免疫病毒(2)

下列何種抗體與肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumonia)的感染最相關?

A抗ATPase抗體
B冷凝抗體( Cold agglutinins )
C抗DNase抗體
D抗Urease抗體

詳細解析

本題觀念:

本題考查肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)感染後的血清學變化。肺炎黴漿菌感染是造成非典型肺炎(Atypical pneumonia)最常見的病原體之一。其感染後會引發人體免疫系統產生一種特殊的自體抗體,稱為冷凝抗體(Cold agglutinins),這在臨床診斷上具有高度的特異性關聯與歷史意義。

選項分析

  • A. 抗ATPase抗體(Anti-ATPase antibody)

    • 錯誤。此抗體並非肺炎黴漿菌感染的常規診斷標記。抗 ATP 合成酶(Anti-ATP synthase)抗體較常出現於某些自體免疫血管炎(Vasculitis)的研究中,或與內皮細胞的損傷有關,與肺炎黴漿菌感染無直接且顯著的臨床關聯。
  • B. 冷凝抗體( Cold agglutinins )

    • 正確。肺炎黴漿菌感染後,約有 30%~60% 的患者會產生冷凝抗體。這是一種 IgM 類型的抗體,主要針對紅血球表面的 I 抗原(I antigen)
    • 當血液溫度低於體溫(特別是 4°C 左右)時,這種抗體會使紅血球發生凝集(Agglutination),在臨床上可能導致溶血性貧血(Autoimmune hemolytic anemi

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