下列何者非第一型糖尿病血清檢測的標的？

本題觀念：

第一型糖尿病 (Type 1 Diabetes Mellitus, T1DM) 的血清學診斷與自體抗體。

第一型糖尿病主要是一種T細胞媒介的自體免疫疾病，會導致胰臟 $\beta$ 細胞的破壞。在臨床症狀出現之前或診斷當下，患者血清中常可檢測到針對胰島細胞成分的特異性自體抗體。這些抗體是診斷自體免疫性糖尿病（Type 1A）的重要標記，也用於區分第一型與第二型糖尿病。

選項分析

• A. 胰島素自體抗體（Insulin autoantibody, IAA）：
  • 正確標的。IAA 是針對內源性胰島素的抗體。它是幼童（特別是5歲以下）發病時最早出現且最常見的抗體，但在成人發病的 T1DM 中較少見。
• B. 穀胺酸脫羧酶自體抗體（Glutamic acid decarboxylase autoantibody, GADA/GAD65）：
  • 正確標的。GAD 是由 $\beta$ 細胞分泌的酵素。GADA 是成人遲發性自體免疫糖尿病（LADA）及兒童 T1DM 最敏感的指標之一，且在發病後持續存在的時間較長。
• C. 甘油醛 3-磷酸脫氫酶自體抗體（GAPDH autoantibody）：
  • 非檢測標的。GAPDH (Glyceraldehyde 3

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