110年:(醫檢)免疫病毒(2)

農曆春節前,某老人長期照護中心發生上吐下瀉的急性腸胃炎群聚感染,應該最優先考慮下列那一種病毒感染?

A輪狀病毒( Rotavirus )
B星狀病毒( Astrovirus )
C諾羅病毒( Norovirus )
D腸道型腺病毒( Enteric adenovirus )

詳細解析

本題觀念:

病毒性腸胃炎群聚感染 (Viral Gastroenteritis Outbreak)

本題考查的是對於常見病毒性腸胃炎流行病學特徵的掌握,特別是針對**特定族群(老年人/長照機構)季節性(冬季/春節前)**的致病原判斷。

在台灣,冬季(尤其農曆春節前後)是病毒性腸胃炎的高峰期。雖然多種病毒皆可引起腸胃炎,但在**人口密集機構(如安養中心、護理之家)**發生的群聚感染,致病原具有高度的特異性傾向。

選項分析

  • (A) 輪狀病毒(Rotavirus)

    • 分析:輪狀病毒是造成嬰幼兒嚴重腹瀉最常見的原因,好發於5歲以下兒童。雖然老年人也可能感染,但隨著兒童輪狀病毒疫苗的普及與群體免疫,且成人通常已有部分免疫力,其在老人安養機構造成大規模群聚感染的頻率遠低於諾羅病毒。
    • 結論:非最優先考慮,除非檢驗排除諾羅病毒。
  • (B) 星狀病毒(Astrovirus)

    • 分析:星狀病毒雖然也會引起腸胃炎,症狀與輪狀病毒及諾羅病毒相似,但其致病率較低,且症狀通常較輕微。它較少成為大規模群聚感染(特別是老人機構)的首要致病原。
    • 結論:發生率較低,不作為首選。
  • **(C) 諾羅病毒(Norov

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