110年:(醫檢)免疫病毒(2)

有關鼻病毒( Rhinovirus )感染之敘述,下列何者正確?

A病毒無法與下呼吸道肺細胞的受體結合
B病毒在上呼吸道細胞最能有效地複製繁殖
C下呼吸道中的肺泡巨噬細胞阻止了病毒的複製繁殖
D下呼吸道分泌物中的 IgA 抗體阻止了病毒的複製繁殖

詳細解析

本題觀念:

本題考查鼻病毒 (Rhinovirus, RV) 的生物學特性,特別是其複製的最佳環境條件與致病機轉。核心概念在於了解鼻病毒為何主要引起上呼吸道感染(如普通感冒),以及其對溫度的敏感性。

選項分析

  • A:病毒無法與下呼吸道肺細胞的受體結合

    • 錯誤。鼻病毒的主要受體是 ICAM-1(Intercellular Adhesion Molecule-1),次要受體包括 LDLR(Low-density lipoprotein receptor),C 型鼻病毒則使用 CDHR3。這些受體廣泛存在於上呼吸道和下呼吸道的上皮細胞中。
    • 研究證實,鼻病毒確實可以進入下呼吸道並感染支氣管上皮細胞,這也是為何鼻病毒會誘發氣喘 (Asthma) 或慢性阻塞性肺病 (COPD) 急性惡化的原因。因此,並非「無法結合」,而是有其他因素限制其在該處的大量繁殖。
  • B:病毒在上呼吸道細胞最能有效地複製繁殖

    • 正確。這是微生物學教科書中的經典敘述。鼻病毒的最佳複製溫度範圍是 33°C ~ 35°C,這正好對應人體**鼻腔(上呼吸道)**的溫度。
    • 相較之下,下呼吸道(肺部)的溫度接近人體核心體溫(約 37°C),在這個溫度下,雖然鼻

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