110年:(醫檢)免疫病毒(2)

有關肝炎病毒的診斷,下列何者正確?

AA型肝炎病毒的近期感染,常檢測 Anti-HAV IgM
BB型肝炎病毒 HBeAg 消失,代表治療完全清除病毒
CC型肝炎病毒感染者血清中,病毒與抗體共存代表自動痊癒
DD型肝炎病毒最易由飲食感染

詳細解析

本題觀念:

本題考查病毒性肝炎(A、B、C、D型)的血清學診斷標記(Serological markers)及其臨床意義,同時涉及傳染途徑的基礎知識。醫檢師需熟練區分急性與慢性感染的標記,以及抗體與病毒核酸共存時的判讀。

選項分析

  • A:A型肝炎病毒的近期感染,常檢測 Anti-HAV IgM

    • 正確
    • 解析:A型肝炎病毒(HAV)感染後,人體免疫系統首先產生 IgM 抗體(Anti-HAV IgM)。此抗體通常在症狀出現時或出現前即可測得,並持續約 3-6 個月,是診斷「急性期」或「近期感染」的黃金標準。
    • 補充:Anti-HAV IgG 則代表曾經感染或已接種疫苗,具有終身保護力(過去感染)。
  • B:B型肝炎病毒 HBeAg 消失,代表治療完全清除病毒

    • 錯誤
    • 解析
      1. HBeAg(e抗原) 是病毒活躍複製及高傳染力的指標。
      2. HBeAg 消失(與 Anti-HBe 出現,稱為 e抗原血清轉換) 通常代表病毒複製活性降低,病情趨於穩定(非活動性帶原狀態),也是治療的一個重要指標(Endpoint)。
      3. 並非完全清除:此

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