正常小孩的心電圖呈顛倒之 T 波，可見於：

本題觀念：

本題考查的核心觀念是幼年型 T 波 (Juvenile T-wave pattern) 的正常生理變化。

在兒童的心電圖中，T 波的極性會隨著年齡增長而發生規律性的演變。這種變化主要反映了右心室優勢 (Right Ventricular Dominance) 逐漸轉變為左心室優勢的過程。

• 出生後第一週內：T 波在右胸導程 (V1) 通常是直立的。
• 出生一週後至青春期：T 波在右胸導程 (V1, V2, V3) 會轉為倒置 (Inverted)。這被稱為「幼年型 T 波」。
• 青春期至成年：隨著年齡增長，T 波會由左向右 (V4 $\rightarrow$ V3 $\rightarrow$ V2 $\rightarrow$ V1) 逐漸轉為直立。因此，V1 的 T 波倒置甚至可能持續到成年早期（尤其是年輕女性），稱為 Persistent Juvenile T-wave Pattern。

選項分析

• A. V1～V3：正確。 在出生一週後到青春期之前的正常兒童中，右胸導程 V1、V2、V3 的 T 波通常呈現倒置，這是正常的生理現象，不代表缺血或心室肥大。直到青少年時期，這些導程的 T 波才逐漸轉為直立。

• B. V2～V4：錯誤。

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