110年:(醫檢)病生理(1)

下列何種腦波誘發檢查,最常用來輔助失神小發作( petit mal )的診斷?

A睡眠誘發法
B開眼閉眼法
C快速深呼吸法
D閃光刺激法

詳細解析

本題觀念:

本題主要測驗考生對於**失神小發作(Petit mal seizure / Absence seizure)的臨床特徵及其腦波誘發檢查(Activation procedure)**的對應關係。

  1. 失神小發作 (Absence Seizure):好發於兒童,臨床表現為短暫的意識中斷、發呆(Staring spell),通常不伴隨明顯的抽搐。
  2. 腦波特徵:典型特徵為全腦性 3 Hz 棘慢波複合波(3 Hz generalized spike-and-wave complex)
  3. 誘發機制:特定的生理狀態改變極易誘發此類異常腦波,其中以「過度換氣(Hyperventilation)」最為顯著。

選項分析

  • (A) 睡眠誘發法 (Sleep activation)

    • 分析:睡眠誘發(特別是第一期睡眠)對於偵測多種癲癇(如顳葉癲癇、Rolandic epilepsy)非常有效,能增加發現癲癇樣放電(epileptiform discharges)的機率。
    • 結論:雖然睡眠也可能出現失神發作的異常波,但它不是針對「失神小發作」最特異或最首選的誘發方式。
  • (B) 開眼閉眼法 (Eye opening and closing)

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