阻塞性肺功能異常少見於下列何種疾病？

本題觀念：

本題的核心觀念在於區分 阻塞性肺疾病 (Obstructive Lung Disease) 與 限制性肺疾病 (Restrictive Lung Disease) 的病理生理機轉及其常見病因。

1. 阻塞性肺疾病：特徵是吐氣氣流受阻，空氣難以排出肺部。常見於呼吸道狹窄、阻塞或肺泡彈性喪失。肺功能檢查典型表現為 $FEV_1/FVC$ 比值降低。
2. 限制性肺疾病：特徵是肺擴張受限，肺容積（Total Lung Capacity, TLC）減少，但呼吸道本身阻力通常正常或僅輕微增加。常見於胸廓、肋膜病變或肺實質纖維化。

選項分析

• A. 肺氣腫（Emphysema）：

  • 分析：肺氣腫是慢性阻塞性肺病（COPD）的兩大主要型態之一。其病理機轉為肺泡壁破壞，導致肺部彈性回縮力（Elastic recoil）喪失，使得吐氣時小支氣管容易塌陷，造成氣流阻塞。
  • 結論：屬於典型的阻塞性肺功能異常。

• B. 胸腔腫瘤引起呼吸道狹窄：

  • 分析：題目明確指出腫瘤引起「呼吸道狹窄」（Airway narrowing）。當氣管或主支氣管被腫瘤壓迫或侵犯導致管徑變窄時，會直接增加氣流阻力，導致氣流受限（Airflow limitation）

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