110年:(醫檢)病生理(1)
下列何種貧血為鐵質缺乏最常見的表現?
A巨母細胞性貧血( megaloblastic anemia )
B小細胞性貧血( microcytic anemia )
C溶血性貧血( hemolytic anemia )
D地中海貧血( thalassemia )
詳細解析
本題觀念:
本題考查缺鐵性貧血(Iron Deficiency Anemia, IDA)的血液學型態特徵。 鐵(Iron)是血紅素(Hemoglobin)合成的關鍵原料。當體內鐵質缺乏時,血紅素合成受阻,導致紅血球體積變小(Microcytic)且血色素含量不足(Hypochromic)。因此,缺鐵性貧血在分類上屬於小細胞低色素性貧血(Microcytic Hypochromic Anemia)。
選項分析
- A. 巨母細胞性貧血(Megaloblastic anemia):
- 錯誤。此類貧血通常是由於維生素B12或**葉酸(Folate)**缺乏,導致DNA合成障礙,使紅血球體積異常變大(MCV > 100 fL)。
- B. 小細胞性貧血(Microcytic anemia):
- 正確。這是缺鐵性貧血最典型的血液學表現。當鐵質不足,血紅素合成減少,紅血球會經歷細胞分裂次數增加(試圖維持血色素濃度)或單純因內容物不足而變小,導致平均紅血球體積(MCV)小於 80 fL。缺鐵性貧血是臨床上最常見的小細胞性貧血原因。
- C. 溶血性貧血(Hemolytic anemia):
- 錯誤。溶血性貧血是指紅血球壽命縮短、被破壞過多所致(如G6PD
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