下列何種疾病在螢光免疫檢查中，最常出現抗體與補體堆積在真皮表皮交界處（ dermoepidermal junction ）？

本題觀念

本題考查的是自體免疫疾病在皮膚切片之直接免疫螢光檢查（Direct Immunofluorescence, DIF）中的特徵性表現。核心概念是「狼瘡帶試驗」（Lupus Band Test, LBT），這是系統性紅斑性狼瘡（SLE）在病理診斷上的一個重要特徵。

選項分析

• A. 全身性硬化症（Systemic Sclerosis, SSc）：

  • 錯誤。全身性硬化症在免疫螢光檢查中，雖然偶爾可見真皮表皮交界處（Dermoepidermal junction, DEJ）有顆粒狀 IgM 沉積，但這並非其最主要或特異性的診斷特徵。SSc 更常見的表現是表皮細胞核呈現斑點狀（speckled）或核仁型（nucleolar）的螢光染色，或是真皮層血管壁的沉積，而非典型的連續性免疫複合體帶狀沉積。

• B. 類風溼性關節炎（Rheumatoid Arthritis, RA）：

  • 錯誤。類風溼性關節炎患者的皮膚切片通常不會在真皮表皮交界處出現免疫複合體沉積。若 RA 患者伴隨血管炎（Rheumatoid vasculitis），螢光檢查可能在血管壁周圍發現 C3 或 IgM 沉積，但不會形成特徵性的 DEJ 帶狀沉積（Lupus band）。

• **C. 全身性紅斑性狼瘡

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