110年:(醫檢)病生理(1)

下列何者為口腔最常見的黴菌感染?

A黃麴黴菌(Aspergillus flavus)
B肺囊蟲(Pneumocystis jirovecii)
C白色念珠菌(Candida albicans)
D新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是口腔真菌感染(Oral Mycosis)的流行病學知識。在臨床微生物學與口腔病理學中,區分常見的伺機性真菌及其主要感染部位是基礎且重要的能力。口腔中最常見的真菌感染源自於念珠菌屬(Candida species),屬於人體正常菌叢(Normal flora)的一部分,當宿主免疫力下降或菌叢平衡被破壞時才會致病。

選項分析

  • A. 黃麴黴菌(Aspergillus flavus

    • 錯誤。麴菌屬(Aspergillus)是導致深部真菌感染(Deep fungal infection)的常見原因之一,主要引起侵襲性肺麴菌病真菌性鼻竇炎。雖然它可能經由鼻竇延伸或血液播散波及口腔(如硬顎壞死),但其發生率遠低於念珠菌感染,且非口腔常駐菌叢。
    • A. flavus 亦以產生黃麴毒素(Aflatoxin)聞名,與肝癌風險相關,而非口腔感染的主角。
  • B. 肺囊蟲(Pneumocystis jirovecii

    • 錯誤。此真菌主要引起肺囊蟲肺炎(PCP),是愛滋病患者(HIV/AIDS)常見的機會性感染。其病灶主要位於肺部肺泡,臨床表現為呼吸困難、乾咳,極少直接引起口腔黏膜病變。

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