關於骨頭派吉特氏病（ Paget disease of bone ），下列何者錯誤？

本題觀念：

骨頭派吉特氏病（Paget disease of bone, PDB），又稱變形性骨炎（Osteitis deformans），是一種慢性骨骼重塑障礙。其核心病理變化為骨吸收與骨生成失去平衡：初期蝕骨細胞（Osteoclasts）過度活躍，隨後成骨細胞（Osteoblasts）代償性過度增生，導致新生成的骨骼排列混亂（Woven bone，編織骨），雖然骨量增加、體積變大，但結構脆弱、易變形且容易骨折。

選項分析

• A. 較常影響歐美年長白種人之中軸骨或大腿骨，常影響多處骨骼，主要以疼痛為症狀（正確）

  • 流行病學：PDB 在歐洲（特別是英國）、澳洲、紐西蘭及北美的白種人中盛行率較高，亞洲人相對罕見。多發生於55歲以上長者。
  • 侵犯部位：好發於中軸骨（Axial skeleton），依頻率大致為骨盆、脊椎、顱骨、股骨（Femur）。
  • 症狀：雖然多數患者無症狀（由鹼性磷酸酶 ALP 升高意外發現），但若有症狀，骨痛是最常見的主訴。亦常為多發性（Polyostotic）。

• B. 初期之溶骨（ osteolytic ）期，蝕骨作用旺盛，骨質變少因而容易骨折；晚期之硬化（ osteosclerotic ）期則因 成骨作用旺盛，骨質堅硬不易骨折（*錯誤

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