下列何者是造成急性胰腺炎的主要原因？

本題觀念：

急性胰臟炎的病因學 (Etiology of Acute Pancreatitis)

選項分析

• A. 膽結石和酗酒 (Correct)： 這是急性胰臟炎最主要的兩個原因。根據統計，約 70-80% 的急性胰臟炎病例是由膽結石 (Gallstones) 或酒精 (Alcohol) 引起的。

  • 膽結石：是女性最常見的成因（約佔 40%）。機制是結石阻塞在法特氏壺腹 (Ampulla of Vater)，導致胰液排出受阻、壓力上升或膽汁逆流進入胰管，活化胰臟酵素引起自體消化。
  • 酗酒：是男性最常見的成因（約佔 30-35%）。酒精會刺激胰臟分泌、導致奧迪氏括約肌 (Sphincter of Oddi) 痙攣，並對腺泡細胞產生直接毒性。

• B. 感染 (Infection)： 雖然感染確實可能引起胰臟炎，但比例相對較低。常見的病原體包括病毒（如：腮腺炎病毒 Mumps virus、克沙奇病毒 Coxsackie virus、B型肝炎病毒 HBV、巨細胞病毒 CMV）或寄生蟲（如：蛔蟲 Ascaris），並非「主要」原因。

• C. 血管栓塞 (Vascular embolism)： 缺血性胰臟炎 (Ischemic pancreat

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