酒精性肝炎最常見到下列何種小體？

本題觀念：

本題考查的是肝細胞損傷的病理組織學特徵，特別是酒精性肝炎（Alcoholic Hepatitis）中典型的細胞內包含體。這類題目在病理學考試中屬於基礎且經典的「病理小體（Bodies）與疾病對應」題型。

選項分析

• A. Mallory-Denk氏小體 (Mallory-Denk body)：正確。

  • 成因與成分：又稱為 Mallory body 或 Mallory's hyaline。這是肝細胞受到損傷（特別是酒精毒性）時，細胞內的中間絲蛋白（Intermediate filaments）——主要是 Cytokeratin 8 和 18——發生變性、泛素化（ubiquitination）並與熱休克蛋白（如 p62）聚集形成的嗜伊紅性（eosinophilic）細胞質內包含體。
  • 形態：在顯微鏡下呈不規則、繩索狀（rope-like）或團塊狀的粉紅色物質，通常出現在氣球樣變性（ballooning degeneration）的肝細胞中。
  • 疾病關聯：最經典且最常見於酒精性肝炎（約 65% 病例可見）。但也非特異性，可見於非酒精性脂肪肝炎（NASH）、威爾森氏症（Wilson disease）、原發性膽汁性膽管炎（PBC）等。

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