110年:(醫檢)血液(1)
下列關於阿斯匹靈( aspirin )的敘述,何者錯誤?
A抑制血小板的 cyclooxygenase
B抑制血小板的作用為不可逆反應
C抑制血小板的凝集作用
D抑制 arachidonic acid 合成
詳細解析
本題觀念:
阿斯匹靈 (Aspirin) 的藥理機轉與抗血小板作用 (Mechanism of Action and Antiplatelet Effects)。
選項分析
- A. 抑制血小板的 cyclooxygenase (正確):
- 阿斯匹靈的主要作用機轉是乙醯化 (acetylation) 環氧合酶 (Cyclooxygenase, COX) 活性位點上的絲氨酸 (Serine) 殘基。
- 在血小板中,阿斯匹靈主要抑制 COX-1 酵素,阻斷花生四烯酸 (Arachidonic acid) 轉化為前列腺素 G2/H2 (PGG2/PGH2)。
- B. 抑制血小板的作用為不可逆反應 (正確):
- 阿斯匹靈對 COX 的乙醯化作用是不可逆的 (Irreversible) 共價鍵結。
- 由於血小板缺乏細胞核 (anucleate),無法重新合成新的 COX 酵素,因此這種抑制作用會持續整個血小板的壽命(約 7-10 天),直到骨髓製造新的血小板為止。
- C. 抑制血小板的凝集作用 (正確):
- COX-1 的抑制導致下游產物 Thromboxane A2 (TXA2) 的生成減少。
- TXA2 是一種強效的
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