栓塞病人懷疑 protein C 缺乏時，下列何者為第一線篩檢試驗？

本題觀念：

本題考查Protein C 缺乏症 (Protein C Deficiency) 的實驗室診斷策略。Protein C 是一種維生素 K 依賴性的抗凝血蛋白，其功能是透過滅活凝血因子 Va 和 VIIIa 來抑制凝血。Protein C 缺乏症分為兩種類型：

1. 第一型 (Type I)：定量缺乏，即 Protein C 的「量」與「活性」均下降。這是最常見的類型。
2. 第二型 (Type II)：定性缺乏 (功能異常)，即 Protein C 的「量」正常，但「活性」下降。

選項分析

• A. Protein C抗原（antigen）定量檢驗：
  • 錯誤。此檢驗僅測量蛋白的「數量」。若患者屬於第二型 (Type II) 缺乏症，其體內雖然有足夠數量的 Protein C，但功能是異常的。如果第一線只測抗原，會測得正常數值而漏診 Type II 病人。因此，抗原檢驗通常作為第二線檢驗，用於當活性檢驗發現異常時，協助區分是 Type I 還是 Type II。
• B. Protein C活性（function）檢驗：
  • 正確。這是第一線篩檢試驗的首選。因為無論是數量不足 (Type I) 還是功能異常 (Type I

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