下列那些方法可以促進 IgG 抗體與 RBC 抗原之凝集反應？①以 trypsin 處理 RBC ②加抗人類球蛋白抗體 ③增加溶液中的離子濃度 ④離心

本題觀念：

本題主要測驗「免疫血液學」(Immunohematology) 中，促進紅血球抗原與抗體（特別是 IgG 類型的「不完全抗體」）產生可視凝集反應的原理與技術。

IgG 抗體因分子量較小（單體），且兩個抗原結合位之間的跨距較短，通常不足以克服紅血球表面的界達電位（Zeta potential），因此在一般生理食鹽水中難以直接引起可見的凝集反應。為了檢測 IgG 抗體，必須使用增強介質或特定技術。

選項分析

• ① 以 trypsin 處理 RBC (正確)

  • 原理：Trypsin（胰蛋白酶）是一種蛋白水解酶（Proteolytic enzyme）。它能切除紅血球膜表面的唾液酸（Sialic acid），從而減少紅血球表面的負電荷。
  • 效果：負電荷減少會直接降低「界達電位」（Zeta potential），縮短紅血球之間的排斥距離，使紅血球能靠得更近。這有利於 IgG 分子跨越細胞間距進行架橋，從而促進凝集反應。特別是對 Rh、Kidd 等血型系統的抗體反應有顯著增強效果。

• ② 加抗人類球蛋白抗體 (Anti-Human Globulin, AHG) (正確)

  • 原理：這即是著名的 Coombs' test 原理。AHG（Coombs' reagent）是一

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