110年:(醫檢)血液(1)
有關臨床上新鮮冷凍血漿使用與保存,下列何者正確?
A使用前於 22~ 24℃ 解凍
B不含細胞成分,輸用時不需使用過濾器
C解凍後,未立即使用,應於 4 小時內再冷凍保存
D解凍後可置於 4℃ ,若用於矯正凝血功能,則應在解凍後 24 小時內使用
詳細解析
本題觀念:
本題考查的是新鮮冷凍血漿 (Fresh Frozen Plasma, FFP) 的標準操作程序,涵蓋解凍溫度、輸血管路要求、解凍後保存條件及效期。這是血庫作業與輸血醫學中的基礎且核心知識。
選項分析
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A: 使用前於 22~ 24℃ 解凍
- 錯誤。
- FFP 應在 30~37℃ 的恆溫水浴箱或專用解凍設備中解凍(且須有外袋保護以防汙染)。
- 理由:室溫 (22~24℃) 解凍速度太慢,可能導致細菌滋生,且長時間解凍不利於不穩定凝血因子 (特別是 Factor VIII 和 V) 的活性保存。37℃ 解凍可確保快速回溫並保留凝血因子活性。
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B: 不含細胞成分,輸用時不需使用過濾器
- 錯誤。
- 所有血液成分(包含全血、紅血球、血小板、血漿)在輸注給病人時,都必須使用含有過濾器 (Filter,通常孔徑為 170~260 μm) 的標準輸血套組。
- 理由:雖然 FFP 製備時已分離大部分細胞,但冷凍與解凍過程中仍可能產生微小的纖維蛋白凝塊 (fibrin clots) 或細胞碎片。過濾器能攔截這些雜質,防止其進入病人循環系統造成栓塞。
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**C: 解凍後,未立即使用,應於 4 小
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