下列何種血癌細胞的細胞化學染色為 peroxidase (PO) negative, chloroacetate esterase (CAE) negative, periodic acid-Schiff (PAS) diffusely strong positive, terminal deoxynucleotidyl transferase (TdT) negative ？

本題觀念：

本題考查的是急性白血病（Acute Leukemia） 的細胞化學染色（Cytochemical Staining）鑑別診斷。關鍵在於利用特殊的染色模式組合來區分髓系（Myeloid）、淋巴系（Lymphoid）以及紅血球系（Erythroid）的白血病細胞。 特別是針對 Periodic acid-Schiff (PAS) 染色的陽性特徵，以及如何配合 Peroxidase (PO) 與 TdT 來排除其他可能性。

選項分析：

• A. Acute myeloid leukemia with maturation (AML M2)：

  • 錯誤。
  • PO (MPO)：強陽性（Strongly positive）。這是骨髓母細胞（Myeloblast）和分化中顆粒球的典型特徵。
  • CAE：陽性（Positive）。CAE (Specific Esterase) 對顆粒球系具特異性。
  • PAS：通常為瀰漫性弱陽性或陰性（Diffuse weak or negative），並非強陽性特徵。

• B. Acute promyelocytic leukemia (AML M3)：

  • 錯誤。

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