110年:(醫檢)檢驗(1)

有關痰液支氣管圓柱體之敘述,下列何者錯誤?

A外觀為白色或灰色樹枝狀
B由吸入外來灰塵和下呼吸道黏液組成
C含有纖維蛋白
D正常的痰液很少見

詳細解析

本題觀念:

本題考查的是痰液顯微鏡檢查中 支氣管圓柱體 (Bronchial casts) 的形態、成分與臨床意義。這屬於臨床鏡檢學 (Clinical Microscopy) 中痰液分析的基礎知識。

選項分析

  • (A) 外觀為白色或灰色樹枝狀:正確

    • 支氣管圓柱體是黏液或纖維蛋白在支氣管內堆積凝固後形成的,因此排出時會保留支氣管的形狀,呈現分枝狀或樹枝狀 (branching/tree-like)。
    • 顏色通常為白色或淺灰色 (white or gray),若含有紅血球可能呈粉紅色。
  • (B) 由吸入外來灰塵和下呼吸道黏液組成:錯誤

    • 成分解析:支氣管圓柱體的主要成分是 纖維蛋白 (Fibrin)黏液 (Mucus),並可能包含白血球(如嗜酸性球、淋巴球)或上皮細胞。
    • 錯誤點:它並非由「吸入的外來灰塵」組成。雖然吸入灰塵會被黏液捕捉並透過纖毛運動排出,但那通常形成一般的痰或含有塵細胞 (Dust cells/Macrophages),不會形成這種特殊的「圓柱體」結構。支氣管圓柱體通常是內源性病理產物(如發炎滲出物),而非外源性異物堆積。
  • (C) 含有纖維蛋白:正確

    • 這類圓柱體常被稱為「纖維性支氣

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