糞便鏡檢發現長度約 53 μm 的蟲卵，外觀似橄欖球狀，兩端有凸起的透明栓塞（ plugs ）構造，應是下列何種蟲卵？

本題觀念：

本題考查的是醫用寄生蟲學（Medical Parasitology）中，常見腸道寄生蟲蟲卵的顯微鏡型態鑑別。在糞便鏡檢中，蟲卵的大小、形狀、顏色以及特殊構造（如卵蓋、栓塞、棘刺等）是鑑定寄生蟲種類的黃金標準。

選項分析

• A. 美洲鉤蟲（Necator americanus）：

  • 錯誤。
  • 型態特徵：蟲卵呈橢圓形（oval），殼薄且無色透明。新鮮糞便中通常含有 4-8 個細胞期的胚胎，卵殼與胚胎間有明顯的透明空隙。
  • 大小：約 60-75 μm × 35-40 μm。
  • 不符點：鉤蟲卵沒有「兩端凸起的透明栓塞」，形狀也非典型的橄欖球狀（較接近鈍圓的長橢圓形）。

• B. 衛氏肺吸蟲（Paragonimus westermani）：

  • 錯誤。
  • 型態特徵：蟲卵呈金黃色，不對稱的橢圓形，一端較寬，且具有明顯的卵蓋（operculum），另一端殼較厚（abopercular thickening）。
  • 大小：體積較大，約 80-120 μm × 45-70 μm。
  • 不符點：大小遠大於 53 μm，且具有的是單側卵蓋而非雙側

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